Spinal anestezi
nedir? Nasıl yapılır?
Spinal anestezi
ameliyat öncesinde hastanın belinden bir iğne uygulaması ile beyin omurilik
sıvısına enjekte edilen ilaçlarla kişinin belden aşağısında ağrı ve his
duygusunun olmamasını sağlar. Beyin
omurilik sıvısı içine enjekte edilen lokal anestetik solüsyonu ile sinir
iletiminin geçici olarak
durdurulması anlamına gelen spinal anestezi, en eski ve en sık kullanılan rejyonal anestezi tekniğidir.
durdurulması anlamına gelen spinal anestezi, en eski ve en sık kullanılan rejyonal anestezi tekniğidir.
Bir asrı aşan bir süren beri, yaygın, güvenli ve başarılı
olarak uygulanan spinal anestezinin;
özellikle alt abdomen, perine ve alt ekstremiteleri içeren operasyonlarda genel
anestezi uygulamalarına göre üstün olduğu durumlar vardır. Lokal anestetik
solüsyonun subaraknoid bölgeye enjeksiyon sonucu ortaya çıkan maksimum analjezi
seviyesini; lokal anestetiğin beyin omurilik sıvısının (BOS) içerisindeki
sefalik yönde dağılımı ve blok oluşturabilecek kadar yeterli miktarda nöral
doku tarafından alınması belirler. Bos içinde lokal anestetiklerin yayılımını
belirlemede ise bariste en önemli parametredir bir solisyon barisitesi 1.0 ise
izobarik, barisitesi 1.0 dan büyük ise hiperbarik , 1.0 dan küçük ise hipobarik
olarak isimlendirilir. Spinal anestezi uygulamasında kullanılan lokal anestetik
ilacın özellikleri; anestezi
süresini, etkinliğini ve hastanın bu uygulamaya toleransını belirleyen en
önemli unsurdur. Lidokain, etkisi 3-5 dakika içinde başlayan ve 60-90 dakika
etki süresine sahip spinal anestezi oluşturur. Bupivakainin etkisi 5-8 dakikada
başlar ve 120 dakika sürer. Hiperbarik solüsyonu ülkemizde de sık
kullanılmaktadır.
Üstte yazan bilgiler neticesinde spinal anestezinin
uygulamasını anlattık. Ancak spinal
anestezi kısaca belden yapılan bir iğne ile belirlenen seviyeden aşağısının
ağrı ve duygu hissiyatının kaybolmasını sağlamaktadır.
Spinal anestezi felç
yapma durumu nedir?
Günümüzde spinal
anestezi ya da epidural anestezinin felç
yaptığı yönünde haberler çıkmaktadır. Bu durum doğru bir tespittir. Ancak bu duruma
rastlanması milyonda bir ihtimaldir. Bilindiği üzere genel anestezide de aldığı
gazlar ve ilaçlar neticesinde uyanmama riski vardır. Bu riskler her türlü
anestezide mümkündür.
Spinal anestezi
felç durumuna rastlamamak için ne yapmamız lazım derseniz. Güvendiğiniz hastanelerde
anestezi uzmanlarına bu işlemleri yaptırmanız öncelikli işlemdir. Bunun yanı
sıra anestezi doktorunun bu işlemleri yaparken dediklerini yapmanız lazımdır. Tam
spinal iğne ya da epidural iğne uygulanırken kendinizi ani bir hareketle
çekmeniz sıkıntılara yol açabilir.
Hiç yorum yok:
Yorum Gönder