Nazal entübasyon
Nazal entübasyon,
ağız içi cerrahi girişimlerinde cerrahi uygulamanın rahatlığı için,
entübasyonun zor olduğu bilinen olgularda uyanık entübasyon için tercih edilen
anestezi çeşididir.
Nazal entübasyon
nasıl yapılır?
Nazal entübasyon yapılmadan önce öncelikli olarak hastanın hangi burun deliğinden daha rahat
nefes alıp verdiğine bakılır. Burun deliği belirlendikten sonra burun
içerisinde kanamayı önlemek için vazokonstrüksiyon oluşturan burun damlaları
uygulanır. Hasta uyanıksa lokal anestezikli damlalar ya da sinir blokları
uygulanabilir. Anestezi indüksiyonu ve maske ventilasyonu sağlandıktan sonra
tüp burun içerisinden dik olacak şekilde sokulur. Burun tabanı boyunca
konkalara dikkat edilerek tüpün ucu orofarinksde görülünceye kadar ilerletilir,
laringoskopi ile tüpün vokal kodları geçmesi sağlanır. Eğer tüp glottisi
geçmiyorsa, bir kontrendikasyon yoksa başa pozisyon vererek ya da magil
forsesle tüpü yönlendirmek gerekebilir. Daha küçük boyda tüp kullanılmasına
bağlı; tüpün kırılma olasılığının fazla olması, tüp içi aspirasyon zorluğu,
nazal kanama, bası nekrozu, östaki tıkanıklığı ve adenoid travması gibi işleme
özgü komplikasyonlar olabilir. Nazal
entübasyon yapılışı bu evrelerden geçmektedir.
Hiç yorum yok:
Yorum Gönder